Уважаемый студент!

Данная работа не готова, но Вы можете заказать ее у нас за символическую цену, связавшись с нами любым удобным для Вас способом:

Мы ответим Вам в самое ближайшее время. Всегда рады помочь!

Вариант № 1

Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня

  1. Предметно-количественному учету (ПКУ) в аптеках не подлежат:

А) наркотические средства, психотропные вещества списка II

Б) психотропные вещества списка III

В) ЛС из списка сильнодействующих веществ

Г) анаболические стероиды

Е) ЛС из списка сильнодействующих и ядовитых веществ

  1. В аптеках с большим объемом индивидуальной рецептуры целесообразно организовать следующие рабочие места для изготовления:

А) жидких лекарств для внутреннего применения;

Б) порошков и пилюль;

В) мазей и жидких лекарственных форм для наружного применения;

Г) лекарств, изготовляемых в асептических условиях;

Д) лекарств, не требующих асептического изготовления

  1. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств:

А) должны быть в размерах текущей потребности

Б) не должны составлять более суточной потребности

В) могут быть в размере 5 –дневной потребности

  1. Все лекарственные средства, изготовленные в аптеках, а также концентраты и полуфабрикаты подвергаются внутриаптечному контролю:
  • Письменному а) выборочно
  • Органолептическому б) обязательно
  • контролю при отпуске в) по перечню
  • опросному
  • физическому
  • химическому
  1. К предупредительным мероприятиям, обеспечивающим качество ЛС в аптеках, не относятся:

А) таксировка рецептов

Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов

В) соблюдение санитарных норм и правил

Г) обеспечение исправности и точности приборов

Д) соблюдение технологии ЛС

Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС

Ж) надлежащий контроль качества ЛС

  1. Органолептический контроль заключается в проверке:

А) внешнего вида                       Б) прозрачности

В) запаха                                      Г) однородности

Д) отсутствия механических включений

  1. Лекарственное обеспечение стационарных больных могут осуществлять:

А) аптеки мелкооптового отпуска

Б) межбольничные аптеки (МБА)

В) аптеки, обслуживающие население

Г) больничные аптеки

Д) фармацевтические фирмы

  1. Аптека ЛПУ и МБА выполняет следующие функции:

А) прием требований на медикаменты и другие изделия медицинского назначения от отделений ЛПУ;

Б) изготовление лекарств и контроль их качества;

В) контроль за правильным хранением и расходованием ЛС и ИМН в подразделениях прикрепленных ЛПУ;

Г) информирование врачей о ЛС, их фармакологическом действии, побочных явлениях, дозировках и т.п.;

Д) хранение ЛС и других товаров в соответствии  с установленными правилами

  1. Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:

А)  согласно штатным нормативам

Б) согласному типовым штатам

В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ

  1. Запас ядовитых лекарственных средств в аптеке ЛПУ и МБА составляет:

А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ

Б) не более 1 месяца для МБА

В) не более 2-х недельной потребности для МБА

Г) не более 1 месяца для АЛПУ

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1.  Обязательные и целесообразные виды внутриаптечного контроля качества лекарств, изготовленных в аптеке

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.07.97г. № 214 определите, каким видам контроля подвергаются следующие изготовленные  в аптеке лекарства

Лекарственная пропись

Вид контроля

Rp. Sol. Atropini sulfatis 1% -10,0 ml

       Sterilisetur!

       d.s. По 2 капли в левый глаз

 

 

 

Rp. Camphorae 0,05

       Analgini 0,15

       Paracetamoli 0,2

       M.f.p. D.t.d. № 12

       S.  По 1 порошку 3 раза в день

 

 

 

Rp. Codeini  0,2

       Sol. Natrii bromidi ex 10,0 – 200 ml

       M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день после еды

 

 

 

 

Rp. Emulsii ex ol. Persicorum 120,0

       Mentholi 1,0

       M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день

 

 

 

 

Rp. Sol. Acidi hidrochlorici ex 3,0 –150 ml

       D.s. По 1 ст. л. 3 раза в день перед едой

 

 

 

 

Rp. Sol. Novocani 5%-10 ml

       Sterilisetur!

       D.S. Для спинномозговой анестезии

 

 

 

ЗАДАНИЕ 2.  Требования к составу и площадям помещений для изготовления лекарств в аптеках

Методика выполнения: на основании методических рекомендаций и проекта СанПин изучите состав и площади производственных помещений аптек, обслуживающих население, а также число и перечень рабочих мест в этих помещениях.

Помещение

Метод.рекомендации

Проект СанПин

1

 

 

 

 2

 

 

 

 3

 

 

 

 4

 

 

 

 5

 

 

 

6

 

 

 7

 

 

 

 8

 

 

 

 

Всего

 

 

Выводы:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах

Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах.

Учесть, что ЛПУ насчитывает  100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических,  100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.

Потребность на год

Потребность на месяц

Потребность на день

Текущая потребность отделения

 1

 

 

 

 2

 

 

 

 3

 

 

 


Ситуационные задачи

  1. Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.14г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.14г. Какое решение примут в аптеке.
  2. При контроле за деятельностью муниципальной аптеки было установлено, что морфин (порошок) хранится в материальной комнате в отдельном шкафу. По требованиям ассистента (фармацевт 17 лет) порошок выдает в работу заведующий отделом запасов. Будут ли замечания?
  3. При химическом контроле изготовления 2 л 0,9% раствора натрия хлорида обнаружено, что содержание натрия хлорида составляет 17,5 г. Оцените соответствие качества приготовленного раствора нормам отклонений, допустимых в массе навески отдельных лекарственных веществ.
  4. При контроле за организацией предметно-количественного учета директор аптеки обнаружила, что зав. рецептурно-производственным отделом ведет учет расхода морфина гидрохлорида, фенобарбитала, атропина сульфата и перманганата калия в журнале учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения. Она сделала замечание зав.отделом и депремировала ее. Почему?

 

Вариант № 2

  1. Основные функции фармацевта в ассистентской комнате связаны:

А) с изготовлением лекарств;

Б) руководством работой фасовщиков;

В)  учетом исполненных за смену рецептов;

Г) контролем качества изготовленных ЛС

  1. Выдача наркотических лекарственных средств в ассистентскую комнату для текущей работы должна производиться:

А) директором аптеки;

Б) материально ответственным лицом;

В) провизором-аналитиком;

Г) заведующим РПО

  1. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств:

А) должны быть в размерах текущей потребности

Б) не должны составлять более суточной потребности

В) могут быть в размере 10 –дневной потребности

  1. Контроль при отпуске заключается в проверке на соответствие:

А)  упаковки ЛС  физико-химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ;

Б) указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических или сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного;

В) номера на рецепте и на этикетке; фамилии больного на квитанции, на этикетке и рецепте Г) копий рецептов прописям рецептов;

Д) оформления ЛС действующим требованиям

Е) изготовленного ЛС требованиям  действующей фармакопеи

  1. Контролю на механические включения (по инструкции) подвергаются:

А) все изготовленные в аптеке ЛС

Б) инъекционные растворы

В) концентраты для бюреточной установки

Г) офтальмологические растворы

Д) глазные капли

  1. Неудовлетворительность изготовленных ЛС устанавливается по следующим показателям их качества:

А) несоответствие по описанию (внешний вид, цвет, запах);

Б) несоответствие по прозрачности или цветности;

В) несоответствие по распадаемости;

Г) неоднородность по измельченности или смешиванию порошков, мазей, суппозиториев,

Д) наличие видимых механических включений;

Е) несоответствие прописи по подлинности

  1. Наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, другие лекарственные средства, подлежащие ПКУ, в аптеку ЛПУ выписываются:

А) на отдельном требовании

Б) вместе с другими ЛС

  1. Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:

А) приказом МЗ РФ  № 328

Б) приказом МЗ РФ  № 330

В) приказом МЗ РФ  № 3

Г) приказом МЗ РФ  № 2

  1. Лекарственные препараты отпускаются в отделения ЛПУ в размере следующей потребности:

1) наркотические ЛС                                                      А) на 5 дн.

2) ядовитые ЛС                                                                Б) на 15 дн.

3) все остальные ЛС                                                        В) на 10 дн.

  1. В аптеках ЛПУ предметно-количественному учету подлежат:

А) все ЛС и ИМН;

Б) новые лекарственные препараты для клинических испытаний;

В) дефицитные и дорогостоящие ЛП;

Г) перевязочные средства;

Д) тара;

Е) наркотические и психотропные ЛС

Ж) ядовитые и сильнодействующие ЛС

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ

Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см. учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0

                                                                кислота аскорбиновая 15,0

                                                                глюкоза 20,0

расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:

Лекарственные средства, посуда

Единица измерения

Цена розничная в руб.

Рибофлавин

г

2

Кислота аскорбиновая

кг

482

Глюкоза

кг

62

Коробочка на 10 порошков

шт

0,8

 

ЗАДАНИЕ 2.  Требования к микробиологической чистоте лекарственных средств

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 21.10.97 г. № 309 (см.учебник) изучите объекты микробиологического контроля в аптеке

№ п/п

Наименование объекта контроля

Требования к микробиологической чистоте

Нормативный документ

 1

 

 

 

 

 2

 

 

 

 

 3

 

 

 

 

 4

 

 

 

 

 5

 

 

 

 

 

 6

 

 

 

 7

 

 

 

 

 

ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах

Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает  100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических,  100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.

Потребность на год

Потребность на месяц

Потребность на день

Текущая потребность отделения

 1

 

 

 

 2

 

 

 

 3

 

 

 

 

Ситуационные задачи

  1. Лечащий врач при назначении бупренорфина отразил это в истории болезни с указанием наименования лекарственной формы, количества и дозировки. Через 3 дня он сдал использованные ампулы для уничтожения заместителю руководителя по лечебной части и получил от него выговор. Кто прав?
  1. В начале рабочего дня фармацевт 17 лет приготовила на рабочем месте одновременно стерильные растворы глюкозы 5% и 10%. В конце рабочего она провела стерилизацию растворов в паровых стерилизаторах. Будут ли замечания?
  2. При изготовлении микстуры от кашля по рецепту врача фармацевт заполнил паспорт письменного контроля, указав дату изготовления, номер рецепта, наименования взятых ингредиентов и их количества. Одновременно на оборотной стороне рецепте он сделал все необходимые расчеты. Однако провизор-аналитик сделал фармацевту замечание. Объясните, в чем были ошибки фармацевта.
  1. В аптеке регистрация операций, связанных с обращением ЛС, ведется в электронном виде. В конце месяца при контроле за выполнением лицензионных требований территориальный орган исполнительной власти сделал замечание директору аптеки по поводу нарушения правил ведения  журнала учета операций, связанных с обращением ЛС. Почему?

 

Вариант № 3

Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня

  1. В аптеках в асептических условиях изготавливают:

А) растворы для инъекций и инфузий;

Б) глазные капли и мази;

В) лекарственные средства для новорожденных;

Г) ЛС с наркотическими и психотропными веществами

Д) концентраты и полуфабрикаты

Е) внутриаптечную заготовку

  1. Асептический блок состоит из:

А) шлюза;

Б) ассистентской;

В) стерилизационной;

Г) дистилляционной;

Д) моечной

  1. В «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» производится:

А) учет и контроль изготовления концентратов, полуфабрикатов;

Б) учет и контроль изготовления внутриаптечной заготовки;

В) учет отпущенного населению по рецептам этилового спирта в чистом виде

  1. Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:

А) до изготовления ЛС

Б) в процессе изготовления ЛС

В) после изготовления ЛС

  1. Органолептический контроль заключается в проверке:

А) внешнего вида                       Б) прозрачности

В) запаха                                      Г) однородности

Д) отсутствия механических включений

  1. Физический контроль заключается в проверке:

А) общей массы или объема лекарственной формы,

Б) количества и массы отдельных доз

В) качества укупорки.

Г) количества ингредиентов

Д) отсутствия механических включений

  1. Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:

А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ

Б) не более 1 месяца для МБА

В) не более 2-х недельной потребности для МБА

Г) не более 1 месяца для АЛПУ

  1. Наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, другие лекарственные средства, подлежащие ПКУ выписываются:

А) на отдельном требовании

Б) вместе с другими ЛС

  1. Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:

А) приказом МЗ РФ  № 328

Б) приказом МЗ РФ  № 330

В) приказом МЗ РФ  № 3

Г) приказом МЗ РФ  № 2

  1. Для отпуска ЛС и ИМН накладные (требования) в больничную аптеку выписываются:

1) на все ЛС                                                           А) в 2-х экземплярах

2) на ЛС, подлежащие ПКУ                                 Б) в 4-х экземплярах

3) на все ЛС                                                            В) в 3-х экземплярах

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1.  Нормы допустимых отклонений

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных  в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам химического контроля

Задача

Расчеты

При проведении химического контроля микстуры состава: Сodeini 0,2

                               Sol. Natrii bromidi 2% -200

                               Tincturae Valerianae 10,0

                               Tincturae Convallariae 10,0

Обнаружено, что содержание кодеина в микстуре составляет 0,3г. Оцените соответствие качества микстуры нормам отклонений.

 

При проведении химического контроля мази состава: Unguenti analgini 5% -10,0 обнаружено, что содержание анальгина составляет 0,58 г. Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.

 

При проведении химического контроля порошков состава: Phenobarbitali 0,01

                                 Dibazoli          0,03

                                 Sacchari 0,2

                                 M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что содержание фенобарбитала в отдельных развесках составляет: 0,009; 0,01; 0,012. Оцените соответствие качества порошков нормам отклонений.

 

 

ЗАДАНИЕ 2. Предметно-количественный учет лекарственных средств в отделениях ЛПУ

Методика выполнения: осуществить предметно-количественный учет морфина гидрохлорида 1% -1 мл в ампулах, заполнив журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. При выполнении задания учесть следующие данные: остаток на 1 октября составил 5 ампул; поступление из аптеки ЛПУ 10 ампул; расход по дням составил 1.10 – 2 ампулы; 2.10 – 2 амп.; 3.10- 4 амп.; 30.10 – 3 амп.; 31.10 – 4 амп.

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических

средств в отделениях и кабинетах

Наименование средства______________________

Единица измерения__________________________

ПРИХОД

РАСХОД

ФИО и подпись отпустившего

остаток

Дата получения

Поставщик, № и дата

Количество препарата

ФИО и подпись получившего

Количество препарата

№ истории болезни, ФИО больного

Дата выдачи

Количество препарата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАДАНИЕ 3. Потребность хосписа в наркотических лекарственных средствах

Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 9.01.2001 г. № 2 рассчитать потребность хосписа (на 50 коек) в бупренорфине  (табл. 0,2мг), омнопоне 1%-1мл, промедоле (табл. 25 мг) и просидоле (табл. 10 мг).

Потребность на год

Потребность на месяц

Потребность на день

Текущая потребность отделения

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

4

 

 

 

 

Ситуационные задачи

  1. В начале смены фармацевт изготовил 30 флаконов изотонического раствора, сразу простерилизовал 20 флаконов и не пометив их, поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 30 флаконов раствора. Какие ошибки допустил фармацевт?
  2. Фармацевт приготовил 10 лекарственных форм, после чего провизор стал осуществлять опросный контроль. При этом провизор сделал замечание фармацевту в том, что он не запомнил количественное содержание ингредиентов в детской микстуре. Правильно ли поступил провизор?
  3. При контроле за хранением наркотических средств, требующих защиты от повышенной температуры, в отделениях ЛПУ было установлено, что на посту медицинской сестры они хранятся в сейфе. Будут ли замечания у комиссии?
  1. При контроле за организацией предметно-количественного учета директор аптеки обнаружила, что зав. рецептурно-производственным отделом ведет учет расхода морфина гидрохлорида, фенобарбитала, атропина сульфата и перманганата калия в журнале учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения. Она сделала замечание зав.отделом и депремировала ее. Почему?

 

Вариант № 4

Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня

  1. В «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» производится:

А) учет и контроль изготовления концентратов, полуфабрикатов;

Б) учет и контроль изготовления внутриаптечной заготовки;

В) учет отпущенного населению по рецептам этилового спирта в чистом виде

  1. Цена лекарства внутриаптечного изготовления (за исключением внутриаптечной заготовки) состоит из стоимости:

А) лекарственных ингредиентов;

Б) аптечной посуды;

В) вспомогательных материалов;

Г) тарифа за изготовление лекарства;

Д) тарифа за контроль качества

  1. Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях, установлены:

А) методические указания

Б) пр. МЗ РФ № 305

В) пр. МЗ РФ № 214

Г) пр. МЗ РФ № 308

  1. Приемочный контроль заключается в проверке:

а) правильности оформления расчетных документов;

б) наличия сертификатов качества производителя и других документов, подтверждающих качество ЛС;

в) поступающих лекарственных средств на соответствие требований по показателям: «Описание; «Упаковка»; «Маркировка»;

г)  количества мест и веса «нетто»;

д)  соответствия упакованных мест сопроводительным документам

  1. При проверке по соответствующему показателю особое внимание обращается:
  2. «Описание» А) целостность и соответствие физико-химическим свойствам ЛС
  3. «Маркировка»         Б) соответствие оформления ЛС действующим требованиям
  4. «Упаковка»            В) включает проверку внешнего вида, запаха.
  5. К предупредительным мероприятиям относятся:

А) таксировка рецептов

Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов

В) соблюдение санитарных норм и правил

Г) обеспечение исправности и точности приборов

Д) соблюдение технологии ЛС

Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС

Ж) надлежащий контроль качества ЛС

  1. Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:

А)  согласно штатным нормативам

Б) согласному типовым штатам

В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ

  1. Если ЛПУ получает товар из аптеки, обслуживающей население, то требование должно иметь:

А) личную печать врача;

Б) штамп;

В) круглую печать ЛПУ;

Г)  подпись руководителя или зам. руководителя ЛПУ

  1. Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:

А) приказом МЗ РФ  № 328

Б) приказом МЗ РФ  № 330

В) приказом МЗ РФ  № 3

Г) приказом МЗ РФ  № 2

  1. В аптеках ЛПУ предметно-количественному учету подлежат:

А) все ЛС и ИМН;

Б) новые лекарственные препараты для клинических испытаний;

В) дефицитные и дорогостоящие ЛП;

Г) перевязочные средства и тара;

Д ) наркотические и психотропные ЛС

Е ) ядовитые и сильнодействующие ЛС

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ

Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см.учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0

                                                                кислота аскорбиновая 15,0

                                                                глюкоза 20,0

расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:

Лекарственные средства, посуда

Единица измерения

Цена розничная в руб.

Рибофлавин

г

2

Кислота аскорбиновая

кг

482

Глюкоза

кг

62

Коробочка на 10 порошков

шт

0,8

 

ЗАДАНИЕ 2.  Нормы допустимых отклонений

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных  в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам физического контроля

Задача

Расчеты

При проведении физического контроля мази состава: Camphorae 2,0

              Vaselini 12,0

               Lanolini anhidrici 5,0

Обнаружено, что вес мази составляет 20Б55г Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.

 

При проведении физического контроля порошков состава: Ephedrini hydrochloridi 0,02

                                Ac. acethylsalicylici 0,25

                                Terpini hydrati 0,25

                                M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что вес отдельных доз составляет: 0,52;  0,54; 0,49. Оцените соответствие качества расфасовки порошков нормам отклонений.

 

При проведении физического контроля лекарства состава: Sol. Rezorcini 2% -200 ml

Обнаружено, что объем раствора равен 203 мл. оцените соответствие качества лекарства нормам отклонений.

 

 

ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах

Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает  100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических,  100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.

Потребность на год

Потребность на месяц

Потребность на день

Текущая потребность отделения

 1

 

 

 

 2

 

 

 

 3

 

 

 

 

Ситуационные задачи

  1. В начале смены фармацевт изготовил 30 флаконов изотонического раствора, сразу простерилизовал 20 флаконов и не пометив их, поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 30 флаконов раствора. Какие ошибки допустил фармацевт?
  2. После фильтрования и фасовки проведен первичный контроль глазных капель на механические включения. После обнаружения механических включений их повторно профильтровали и простерилизовали. При проведении вторичного контроля была проверена половина бутылок и флаконов, прошедших стадию стерилизации. Были ли ошибки при проведении контроля?
  1. В аптеке регистрация операций, связанных с обращением ЛС, ведется в электронном виде. В конце месяца при контроле за выполнением лицензионных требований территориальный орган исполнительной власти сделал замечание директору аптеки по поводу нарушения правил ведения  журнала учета операций, связанных с обращением ЛС. Почему?
  2. В аптеке по требованию ЛПУ изготовлены порошки с кодеином. На этикетке имеются: надпись черной краской "Яд", "Внутреннее"; номер аптеки; наименование отделения ЛПУ; состав в соответствии с прописью; дата изготовления, номер анализа, срок годности. Можно ли отпустить эти порошки в ЛПУ?

 

Вариант № 5

Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня

  1. «Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, должен быть:

А) пронумерован

Б) прошнурован

В) опломбирован

Г) заверен подписью и печатью руководителя аптеки

Д) заверен подписью и печатью руководителя органа управления фарм. службой

  1. В «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств» все данные отражаются:

А) в денежных единицах

Б) в натуральных единицах

  1. Нормы естественной убыли применяются:

А) при выявлении недостачи

Б) при проведении инвентаризации

В) начисляются и списываются согласно сличительной ведомости.

  1. Сверка фактического наличия ЛС, подлежащих предметно-количественному учету, с книжным остатком производится:

А) ежедневно

Б)ежегодно
В) ежемесячно

Г) ежеквартально

  1. При проверке по соответствующему показателю особое внимание обращается:
  2. «Описание» А) целостность и соответствие физико-химическим свойствам ЛС
  3. «Маркировка» Б) соответствие оформления ЛС действующим требованиям
  4. «Упаковка»            В) включает проверку внешнего вида, запаха.
  5. К предупредительным мероприятиям, обеспечивающим качество ЛС в аптеках, относятся:

А) таксировка рецептов

Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов

В) соблюдение санитарных норм и правил

Г) обеспечение исправности и точности приборов

Д) соблюдение технологии ЛС

Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС

Ж) надлежащий контроль качества ЛС

  1. При проведении письменного контроля:
  • до изготовления ЛС А) на латыни пишется количество взятых ингредиентов
  • после изготовления ЛС Б) делаются необходимые расчеты
  1. Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:

А) до изготовления ЛС

Б) в процессе изготовления ЛС

В) после изготовления ЛС

  1. Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:

А)  согласно штатным нормативам

Б) согласному типовым штатам

В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ

  1. Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:

А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ

Б) не более 1 месяца для МБА

В) не более 2-х недельной потребности для МБА

Г) не более 1 месяца для АЛПУ

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1. Предметно-количественный учет лекарственных средств

Методика выполнения: осуществить предметно-количественный учет морфина, заполнив книгу учета наркотических ЛС (см.учебник), рассчитать естественную убыль, сравнить ее с выявленной недостачей ЛС, сделать вывод. При выполнении задания учесть следующие данные: остаток на 1 октября составил 0,3г; поступление от поставщика 4,0г; расход по амбулаторной рецептуре составил 1.10 – 0,4г; 2.10 – 0,2г; 3.1- - 0,4г; 30.10 – 0,9г; 31.10 – 1,4г. Фактический остаток на конец месяца составил 0,98г.

ЗАДАНИЕ 2.  Нормы допустимых отклонений

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных  в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам химического контроля

Задача

Расчеты

При проведении химического контроля микстуры состава: codeini 0,25

                               Sol. Natrii bromidi 2% -200

                               Tincturae Valerianae 10,0

                               Tincturae Convallariae 10,0

Обнаружено, что содержание кодеина в микстуре составляет 0,3г. Оцените соответствие качества микстуры нормам отклонений.

 

При проведении химического контроля мази состава: Unguenti analgini 5% -10,0 обнаружено, что содержание анальгина составляет 0,58 г. Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.

 

При проведении химического контроля порошков состава: Phenobarbitali 0,01

                                 Dibazoli          0,03

                                 Sacchari 0,2

                                 M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что содержание фенобарбитала в отдельных развесках составляет: 0,009; 0,01; 0,012. Оцените соответствие качества порошков нормам отклонений.

 

 

ЗАДАНИЕ 3. Штатные нормативы фармацевтического и вспомогательного персонала МБА

Методика выполнения: на основании приказа МЗ СССР от 23.06.1983г. № 758 рассчитать штат провизоров-технологов, фармацевтов и вспомогательного персонала, если аптека обслуживает психоневрологический диспансер на 250 коек и больницу общего профиля со следующим количеством коек (хирургических-200, акушерских – 100, гинекологических – 150, гастроэнтерологических – 50, гематологических – 50, терапевтических – 400, педиатрических для новорожденных детей - 300).

Наименование должности

Норма нагрузки

Количество штатных единиц

 1

 

 

2

 

 

3

 

 

 

 

4

 

 

5

 

 

6

 

 

 

7

 

 

 

Ситуационные задачи

  1. Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.11г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.11г. Какое решение примут в аптеке.
  2. При контроле за деятельностью муниципальной аптеки было установлено, что морфин (порошок) хранится в материальной комнате в отдельном шкафу. По требованиям ассистента (фармацевт 17 лет) порошок выдает в работу заведующий отделом запасов. Будут ли замечания?
  3. При проверке правильности оформления штангласов в ассистентской комнате было установлено, что на штангласе с гоматропина гидробромидом были указаны: дата заполнения, подпись заполнившего штанглас, ВРД и ВСД. Однако проверяющий сделал замечание. Почему?

 

Вариант № 6

Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня

  1. Предметно-количественный учет (ПКУ) осуществляет:

А) директор аптеки

Б) материально-ответственное лицо

В) фармацевт

Г) провизор

  1. ««Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств» должен быть:

А) пронумерован

Б) прошнурован

В) опломбирован

Г) заверен подписью и печатью руководителя аптеки

Д) заверен подписью и печатью руководителя органа управления фарм. службой

  1. Цена лекарства внутриаптечного изготовления (за исключением внутриаптечной заготовки) состоит из стоимости:

А) лекарственных ингредиентов;

Б) аптечной посуды;

В) вспомогательных материалов;

Г) тарифа за изготовление лекарства;

Д) тарифа за контроль качества

  1. Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях, установлены:

А) методические рекомендации

Б) пр. МЗ РФ № 305

В) пр. МЗ РФ № 214

Г) пр. МЗ РФ № 308

  1. Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:

А) до изготовления ЛС

Б) в процессе изготовления ЛС

В) после изготовления ЛС

  1. Органолептический контроль заключается в проверке:

А) внешнего вида                       Б) прозрачности

В) запаха                                      Г) однородности

Д) отсутствия механических включений

  1. Физический контроль заключается в проверке:

А) общей массы или объема лекарственной формы,

Б) количества и массы отдельных доз

В) качества укупорки.

Г) количества ингредиентов

Д) отсутствия механических включений

  1. Химический контроль заключается в оценке:

А) качества изготовления лекарственного средства

Б) количества ингредиентов

В) количества и массы отдельных доз

Г) отсутствия механических включений

  1. Аптека ЛПУ и МБА выполняет следующие функции:

А) прием требований на медикаменты и другие изделия медицинского назначения от отделений ЛПУ;

Б) изготовление лекарств и контроль их качества;

В) контроль за правильным хранением и расходованием ЛС и ИМН в подразделениях прикрепленных ЛПУ;

Г) информирование врачей о ЛС, их фармакологическом действии, побочных явлениях, дозировках и т.п.;

Д) хранение ЛС и других товаров в соответствии  с установленными правилами

  1. Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:

А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ

Б) не более 1 месяца для МБА

В) не более 2-х недельной потребности для МБА

Г) не более 1 месяца для АЛПУ

 

БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ

ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ

Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см.учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0

                                                                кислота аскорбиновая 15,0

                                                                глюкоза 20,0

расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:

Лекарственные средства, посуда

Единица измерения

Цена розничная в руб.

Рибофлавин

г

2

Кислота аскорбиновая

кг

482

Глюкоза

кг

62

Коробочка на 10 порошков

шт

0,8

ЗАДАНИЕ 2.  Нормы допустимых отклонений

Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных  в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам физического контроля

Задача

Расчеты

При проведении физического контроля мази состава: Camphorae 2,0

              Vaselini 12,0

               Lanolini anhidrici 5,0

Обнаружено, что вес мази составляет 20Б55г Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.

 

При проведении физического контроля порошков состава: Ephedrini hydrochloridi 0,02

                                Ac. acethylsalicylici 0,25

                                Terpini hydrati 0,25

                                M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что вес отдельных доз составляет: 0,52;  0,54; 0,49. Оцените соответствие качества расфасовки порошков нормам отклонений.

 

При проведении физического контроля лекарства состава: Sol. Rezorcini 2% -200 ml

Обнаружено, что объем раствора равен 203 мл. оцените соответствие качества лекарства нормам отклонений.

 

 

ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах

Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает  100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических,  100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.

Потребность на год

Потребность на месяц

Потребность на день

Текущая потребность отделения

 1

 

 

 

 2

 

 

 

 3

 

 

 

 

Ситуационные задачи

  1. Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.11г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.11г. Какое решение примут в аптеке.
  2. При химическом контроле изготовления 2 л 0,9% раствора натрия хлорида обнаружено, что содержание натрия хлорида составляет 17,5 г. Оцените соответствие качества приготовленного раствора нормам отклонений, допустимых в массе навески отдельных лекарственных веществ.
  3. В начале рабочего дня фармацевт 17 лет приготовила на рабочем месте одновременно стерильные растворы глюкозы 5% и 10%. В конце рабочего она провела стерилизацию растворов в паровых стерилизаторах. Будут ли замечания?