Контрольная работа по фармацевтической технологии Z216
Уважаемый студент!
Данная работа не готова, но Вы можете заказать ее у нас за символическую цену, связавшись с нами любым удобным для Вас способом:
- вконтакте: http://vk.com/id231049521
- электронная почта: otli4nik24@mail.ru
- форма обратной связи
Мы ответим Вам в самое ближайшее время. Всегда рады помочь!
Вариант № 1
Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня
- Предметно-количественному учету (ПКУ) в аптеках не подлежат:
А) наркотические средства, психотропные вещества списка II
Б) психотропные вещества списка III
В) ЛС из списка сильнодействующих веществ
Г) анаболические стероиды
Е) ЛС из списка сильнодействующих и ядовитых веществ
- В аптеках с большим объемом индивидуальной рецептуры целесообразно организовать следующие рабочие места для изготовления:
А) жидких лекарств для внутреннего применения;
Б) порошков и пилюль;
В) мазей и жидких лекарственных форм для наружного применения;
Г) лекарств, изготовляемых в асептических условиях;
Д) лекарств, не требующих асептического изготовления
- В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств:
А) должны быть в размерах текущей потребности
Б) не должны составлять более суточной потребности
В) могут быть в размере 5 –дневной потребности
- Все лекарственные средства, изготовленные в аптеках, а также концентраты и полуфабрикаты подвергаются внутриаптечному контролю:
- Письменному а) выборочно
- Органолептическому б) обязательно
- контролю при отпуске в) по перечню
- опросному
- физическому
- химическому
- К предупредительным мероприятиям, обеспечивающим качество ЛС в аптеках, не относятся:
А) таксировка рецептов
Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов
В) соблюдение санитарных норм и правил
Г) обеспечение исправности и точности приборов
Д) соблюдение технологии ЛС
Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС
Ж) надлежащий контроль качества ЛС
- Органолептический контроль заключается в проверке:
А) внешнего вида Б) прозрачности
В) запаха Г) однородности
Д) отсутствия механических включений
- Лекарственное обеспечение стационарных больных могут осуществлять:
А) аптеки мелкооптового отпуска
Б) межбольничные аптеки (МБА)
В) аптеки, обслуживающие население
Г) больничные аптеки
Д) фармацевтические фирмы
- Аптека ЛПУ и МБА выполняет следующие функции:
А) прием требований на медикаменты и другие изделия медицинского назначения от отделений ЛПУ;
Б) изготовление лекарств и контроль их качества;
В) контроль за правильным хранением и расходованием ЛС и ИМН в подразделениях прикрепленных ЛПУ;
Г) информирование врачей о ЛС, их фармакологическом действии, побочных явлениях, дозировках и т.п.;
Д) хранение ЛС и других товаров в соответствии с установленными правилами
- Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:
А) согласно штатным нормативам
Б) согласному типовым штатам
В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ
- Запас ядовитых лекарственных средств в аптеке ЛПУ и МБА составляет:
А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ
Б) не более 1 месяца для МБА
В) не более 2-х недельной потребности для МБА
Г) не более 1 месяца для АЛПУ
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Обязательные и целесообразные виды внутриаптечного контроля качества лекарств, изготовленных в аптеке
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.07.97г. № 214 определите, каким видам контроля подвергаются следующие изготовленные в аптеке лекарства
Лекарственная пропись |
Вид контроля |
Rp. Sol. Atropini sulfatis 1% -10,0 ml Sterilisetur! d.s. По 2 капли в левый глаз |
|
Rp. Camphorae 0,05 Analgini 0,15 Paracetamoli 0,2 M.f.p. D.t.d. № 12 S. По 1 порошку 3 раза в день |
|
Rp. Codeini 0,2 Sol. Natrii bromidi ex 10,0 – 200 ml M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день после еды |
|
Rp. Emulsii ex ol. Persicorum 120,0 Mentholi 1,0 M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день |
|
Rp. Sol. Acidi hidrochlorici ex 3,0 –150 ml D.s. По 1 ст. л. 3 раза в день перед едой |
|
Rp. Sol. Novocani 5%-10 ml Sterilisetur! D.S. Для спинномозговой анестезии |
|
ЗАДАНИЕ 2. Требования к составу и площадям помещений для изготовления лекарств в аптеках
Методика выполнения: на основании методических рекомендаций и проекта СанПин изучите состав и площади производственных помещений аптек, обслуживающих население, а также число и перечень рабочих мест в этих помещениях.
Помещение |
Метод.рекомендации |
Проект СанПин |
1 |
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|
4 |
|
|
5 |
|
|
6 |
|
|
7 |
|
|
8 |
|
|
Всего |
|
|
Выводы:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах
Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах.
Учесть, что ЛПУ насчитывает 100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических, 100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.
Потребность на год |
Потребность на месяц |
Потребность на день |
Текущая потребность отделения |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
Ситуационные задачи
- Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.14г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.14г. Какое решение примут в аптеке.
- При контроле за деятельностью муниципальной аптеки было установлено, что морфин (порошок) хранится в материальной комнате в отдельном шкафу. По требованиям ассистента (фармацевт 17 лет) порошок выдает в работу заведующий отделом запасов. Будут ли замечания?
- При химическом контроле изготовления 2 л 0,9% раствора натрия хлорида обнаружено, что содержание натрия хлорида составляет 17,5 г. Оцените соответствие качества приготовленного раствора нормам отклонений, допустимых в массе навески отдельных лекарственных веществ.
- При контроле за организацией предметно-количественного учета директор аптеки обнаружила, что зав. рецептурно-производственным отделом ведет учет расхода морфина гидрохлорида, фенобарбитала, атропина сульфата и перманганата калия в журнале учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения. Она сделала замечание зав.отделом и депремировала ее. Почему?
Вариант № 2
- Основные функции фармацевта в ассистентской комнате связаны:
А) с изготовлением лекарств;
Б) руководством работой фасовщиков;
В) учетом исполненных за смену рецептов;
Г) контролем качества изготовленных ЛС
- Выдача наркотических лекарственных средств в ассистентскую комнату для текущей работы должна производиться:
А) директором аптеки;
Б) материально ответственным лицом;
В) провизором-аналитиком;
Г) заведующим РПО
- В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств:
А) должны быть в размерах текущей потребности
Б) не должны составлять более суточной потребности
В) могут быть в размере 10 –дневной потребности
- Контроль при отпуске заключается в проверке на соответствие:
А) упаковки ЛС физико-химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ;
Б) указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических или сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного;
В) номера на рецепте и на этикетке; фамилии больного на квитанции, на этикетке и рецепте Г) копий рецептов прописям рецептов;
Д) оформления ЛС действующим требованиям
Е) изготовленного ЛС требованиям действующей фармакопеи
- Контролю на механические включения (по инструкции) подвергаются:
А) все изготовленные в аптеке ЛС
Б) инъекционные растворы
В) концентраты для бюреточной установки
Г) офтальмологические растворы
Д) глазные капли
- Неудовлетворительность изготовленных ЛС устанавливается по следующим показателям их качества:
А) несоответствие по описанию (внешний вид, цвет, запах);
Б) несоответствие по прозрачности или цветности;
В) несоответствие по распадаемости;
Г) неоднородность по измельченности или смешиванию порошков, мазей, суппозиториев,
Д) наличие видимых механических включений;
Е) несоответствие прописи по подлинности
- Наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, другие лекарственные средства, подлежащие ПКУ, в аптеку ЛПУ выписываются:
А) на отдельном требовании
Б) вместе с другими ЛС
- Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:
А) приказом МЗ РФ № 328
Б) приказом МЗ РФ № 330
В) приказом МЗ РФ № 3
Г) приказом МЗ РФ № 2
- Лекарственные препараты отпускаются в отделения ЛПУ в размере следующей потребности:
1) наркотические ЛС А) на 5 дн.
2) ядовитые ЛС Б) на 15 дн.
3) все остальные ЛС В) на 10 дн.
- В аптеках ЛПУ предметно-количественному учету подлежат:
А) все ЛС и ИМН;
Б) новые лекарственные препараты для клинических испытаний;
В) дефицитные и дорогостоящие ЛП;
Г) перевязочные средства;
Д) тара;
Е) наркотические и психотропные ЛС
Ж) ядовитые и сильнодействующие ЛС
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ
Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см. учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0
кислота аскорбиновая 15,0
глюкоза 20,0
расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:
Лекарственные средства, посуда |
Единица измерения |
Цена розничная в руб. |
Рибофлавин |
г |
2 |
Кислота аскорбиновая |
кг |
482 |
Глюкоза |
кг |
62 |
Коробочка на 10 порошков |
шт |
0,8 |
ЗАДАНИЕ 2. Требования к микробиологической чистоте лекарственных средств
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 21.10.97 г. № 309 (см.учебник) изучите объекты микробиологического контроля в аптеке
№ п/п |
Наименование объекта контроля |
Требования к микробиологической чистоте |
Нормативный документ |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7
|
|
|
|
ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах
Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает 100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических, 100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.
Потребность на год |
Потребность на месяц |
Потребность на день |
Текущая потребность отделения |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
Ситуационные задачи
- Лечащий врач при назначении бупренорфина отразил это в истории болезни с указанием наименования лекарственной формы, количества и дозировки. Через 3 дня он сдал использованные ампулы для уничтожения заместителю руководителя по лечебной части и получил от него выговор. Кто прав?
- В начале рабочего дня фармацевт 17 лет приготовила на рабочем месте одновременно стерильные растворы глюкозы 5% и 10%. В конце рабочего она провела стерилизацию растворов в паровых стерилизаторах. Будут ли замечания?
- При изготовлении микстуры от кашля по рецепту врача фармацевт заполнил паспорт письменного контроля, указав дату изготовления, номер рецепта, наименования взятых ингредиентов и их количества. Одновременно на оборотной стороне рецепте он сделал все необходимые расчеты. Однако провизор-аналитик сделал фармацевту замечание. Объясните, в чем были ошибки фармацевта.
- В аптеке регистрация операций, связанных с обращением ЛС, ведется в электронном виде. В конце месяца при контроле за выполнением лицензионных требований территориальный орган исполнительной власти сделал замечание директору аптеки по поводу нарушения правил ведения журнала учета операций, связанных с обращением ЛС. Почему?
Вариант № 3
Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня
- В аптеках в асептических условиях изготавливают:
А) растворы для инъекций и инфузий;
Б) глазные капли и мази;
В) лекарственные средства для новорожденных;
Г) ЛС с наркотическими и психотропными веществами
Д) концентраты и полуфабрикаты
Е) внутриаптечную заготовку
- Асептический блок состоит из:
А) шлюза;
Б) ассистентской;
В) стерилизационной;
Г) дистилляционной;
Д) моечной
- В «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» производится:
А) учет и контроль изготовления концентратов, полуфабрикатов;
Б) учет и контроль изготовления внутриаптечной заготовки;
В) учет отпущенного населению по рецептам этилового спирта в чистом виде
- Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:
А) до изготовления ЛС
Б) в процессе изготовления ЛС
В) после изготовления ЛС
- Органолептический контроль заключается в проверке:
А) внешнего вида Б) прозрачности
В) запаха Г) однородности
Д) отсутствия механических включений
- Физический контроль заключается в проверке:
А) общей массы или объема лекарственной формы,
Б) количества и массы отдельных доз
В) качества укупорки.
Г) количества ингредиентов
Д) отсутствия механических включений
- Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:
А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ
Б) не более 1 месяца для МБА
В) не более 2-х недельной потребности для МБА
Г) не более 1 месяца для АЛПУ
- Наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, другие лекарственные средства, подлежащие ПКУ выписываются:
А) на отдельном требовании
Б) вместе с другими ЛС
- Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:
А) приказом МЗ РФ № 328
Б) приказом МЗ РФ № 330
В) приказом МЗ РФ № 3
Г) приказом МЗ РФ № 2
- Для отпуска ЛС и ИМН накладные (требования) в больничную аптеку выписываются:
1) на все ЛС А) в 2-х экземплярах
2) на ЛС, подлежащие ПКУ Б) в 4-х экземплярах
3) на все ЛС В) в 3-х экземплярах
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Нормы допустимых отклонений
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам химического контроля
Задача |
Расчеты |
При проведении химического контроля микстуры состава: Сodeini 0,2 Sol. Natrii bromidi 2% -200 Tincturae Valerianae 10,0 Tincturae Convallariae 10,0 Обнаружено, что содержание кодеина в микстуре составляет 0,3г. Оцените соответствие качества микстуры нормам отклонений. |
|
При проведении химического контроля мази состава: Unguenti analgini 5% -10,0 обнаружено, что содержание анальгина составляет 0,58 г. Оцените соответствие качества мази нормам отклонений. |
|
При проведении химического контроля порошков состава: Phenobarbitali 0,01 Dibazoli 0,03 Sacchari 0,2 M. f. p. D.t. d. №10 Обнаружено, что содержание фенобарбитала в отдельных развесках составляет: 0,009; 0,01; 0,012. Оцените соответствие качества порошков нормам отклонений. |
|
ЗАДАНИЕ 2. Предметно-количественный учет лекарственных средств в отделениях ЛПУ
Методика выполнения: осуществить предметно-количественный учет морфина гидрохлорида 1% -1 мл в ампулах, заполнив журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. При выполнении задания учесть следующие данные: остаток на 1 октября составил 5 ампул; поступление из аптеки ЛПУ 10 ампул; расход по дням составил 1.10 – 2 ампулы; 2.10 – 2 амп.; 3.10- 4 амп.; 30.10 – 3 амп.; 31.10 – 4 амп.
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических
средств в отделениях и кабинетах
Наименование средства______________________
Единица измерения__________________________
ПРИХОД |
РАСХОД |
ФИО и подпись отпустившего |
остаток |
|||||
Дата получения |
Поставщик, № и дата |
Количество препарата |
ФИО и подпись получившего |
Количество препарата |
№ истории болезни, ФИО больного |
Дата выдачи |
Количество препарата |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАДАНИЕ 3. Потребность хосписа в наркотических лекарственных средствах
Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 9.01.2001 г. № 2 рассчитать потребность хосписа (на 50 коек) в бупренорфине (табл. 0,2мг), омнопоне 1%-1мл, промедоле (табл. 25 мг) и просидоле (табл. 10 мг).
Потребность на год |
Потребность на месяц |
Потребность на день |
Текущая потребность отделения |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
Ситуационные задачи
- В начале смены фармацевт изготовил 30 флаконов изотонического раствора, сразу простерилизовал 20 флаконов и не пометив их, поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 30 флаконов раствора. Какие ошибки допустил фармацевт?
- Фармацевт приготовил 10 лекарственных форм, после чего провизор стал осуществлять опросный контроль. При этом провизор сделал замечание фармацевту в том, что он не запомнил количественное содержание ингредиентов в детской микстуре. Правильно ли поступил провизор?
- При контроле за хранением наркотических средств, требующих защиты от повышенной температуры, в отделениях ЛПУ было установлено, что на посту медицинской сестры они хранятся в сейфе. Будут ли замечания у комиссии?
- При контроле за организацией предметно-количественного учета директор аптеки обнаружила, что зав. рецептурно-производственным отделом ведет учет расхода морфина гидрохлорида, фенобарбитала, атропина сульфата и перманганата калия в журнале учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения. Она сделала замечание зав.отделом и депремировала ее. Почему?
Вариант № 4
Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня
- В «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» производится:
А) учет и контроль изготовления концентратов, полуфабрикатов;
Б) учет и контроль изготовления внутриаптечной заготовки;
В) учет отпущенного населению по рецептам этилового спирта в чистом виде
- Цена лекарства внутриаптечного изготовления (за исключением внутриаптечной заготовки) состоит из стоимости:
А) лекарственных ингредиентов;
Б) аптечной посуды;
В) вспомогательных материалов;
Г) тарифа за изготовление лекарства;
Д) тарифа за контроль качества
- Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях, установлены:
А) методические указания
Б) пр. МЗ РФ № 305
В) пр. МЗ РФ № 214
Г) пр. МЗ РФ № 308
- Приемочный контроль заключается в проверке:
а) правильности оформления расчетных документов;
б) наличия сертификатов качества производителя и других документов, подтверждающих качество ЛС;
в) поступающих лекарственных средств на соответствие требований по показателям: «Описание; «Упаковка»; «Маркировка»;
г) количества мест и веса «нетто»;
д) соответствия упакованных мест сопроводительным документам
- При проверке по соответствующему показателю особое внимание обращается:
- «Описание» А) целостность и соответствие физико-химическим свойствам ЛС
- «Маркировка» Б) соответствие оформления ЛС действующим требованиям
- «Упаковка» В) включает проверку внешнего вида, запаха.
- К предупредительным мероприятиям относятся:
А) таксировка рецептов
Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов
В) соблюдение санитарных норм и правил
Г) обеспечение исправности и точности приборов
Д) соблюдение технологии ЛС
Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС
Ж) надлежащий контроль качества ЛС
- Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:
А) согласно штатным нормативам
Б) согласному типовым штатам
В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ
- Если ЛПУ получает товар из аптеки, обслуживающей население, то требование должно иметь:
А) личную печать врача;
Б) штамп;
В) круглую печать ЛПУ;
Г) подпись руководителя или зам. руководителя ЛПУ
- Расчетные нормативы на наркотические средства на одну койку в год для отделений ЛПУ утверждены:
А) приказом МЗ РФ № 328
Б) приказом МЗ РФ № 330
В) приказом МЗ РФ № 3
Г) приказом МЗ РФ № 2
- В аптеках ЛПУ предметно-количественному учету подлежат:
А) все ЛС и ИМН;
Б) новые лекарственные препараты для клинических испытаний;
В) дефицитные и дорогостоящие ЛП;
Г) перевязочные средства и тара;
Д ) наркотические и психотропные ЛС
Е ) ядовитые и сильнодействующие ЛС
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ
Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см.учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0
кислота аскорбиновая 15,0
глюкоза 20,0
расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:
Лекарственные средства, посуда |
Единица измерения |
Цена розничная в руб. |
Рибофлавин |
г |
2 |
Кислота аскорбиновая |
кг |
482 |
Глюкоза |
кг |
62 |
Коробочка на 10 порошков |
шт |
0,8 |
ЗАДАНИЕ 2. Нормы допустимых отклонений
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам физического контроля
Задача |
Расчеты |
При проведении физического контроля мази состава: Camphorae 2,0 Vaselini 12,0 Lanolini anhidrici 5,0 Обнаружено, что вес мази составляет 20Б55г Оцените соответствие качества мази нормам отклонений. |
|
При проведении физического контроля порошков состава: Ephedrini hydrochloridi 0,02 Ac. acethylsalicylici 0,25 Terpini hydrati 0,25 M. f. p. D.t. d. №10 Обнаружено, что вес отдельных доз составляет: 0,52; 0,54; 0,49. Оцените соответствие качества расфасовки порошков нормам отклонений. |
|
При проведении физического контроля лекарства состава: Sol. Rezorcini 2% -200 ml Обнаружено, что объем раствора равен 203 мл. оцените соответствие качества лекарства нормам отклонений. |
|
ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах
Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает 100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических, 100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.
Потребность на год |
Потребность на месяц |
Потребность на день |
Текущая потребность отделения |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
Ситуационные задачи
- В начале смены фармацевт изготовил 30 флаконов изотонического раствора, сразу простерилизовал 20 флаконов и не пометив их, поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 30 флаконов раствора. Какие ошибки допустил фармацевт?
- После фильтрования и фасовки проведен первичный контроль глазных капель на механические включения. После обнаружения механических включений их повторно профильтровали и простерилизовали. При проведении вторичного контроля была проверена половина бутылок и флаконов, прошедших стадию стерилизации. Были ли ошибки при проведении контроля?
- В аптеке регистрация операций, связанных с обращением ЛС, ведется в электронном виде. В конце месяца при контроле за выполнением лицензионных требований территориальный орган исполнительной власти сделал замечание директору аптеки по поводу нарушения правил ведения журнала учета операций, связанных с обращением ЛС. Почему?
- В аптеке по требованию ЛПУ изготовлены порошки с кодеином. На этикетке имеются: надпись черной краской "Яд", "Внутреннее"; номер аптеки; наименование отделения ЛПУ; состав в соответствии с прописью; дата изготовления, номер анализа, срок годности. Можно ли отпустить эти порошки в ЛПУ?
Вариант № 5
Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня
- «Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, должен быть:
А) пронумерован
Б) прошнурован
В) опломбирован
Г) заверен подписью и печатью руководителя аптеки
Д) заверен подписью и печатью руководителя органа управления фарм. службой
- В «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств» все данные отражаются:
А) в денежных единицах
Б) в натуральных единицах
-
Нормы естественной убыли применяются:
А) при выявлении недостачи
Б) при проведении инвентаризации
В) начисляются и списываются согласно сличительной ведомости.
-
Сверка фактического наличия ЛС, подлежащих предметно-количественному учету, с книжным остатком производится:
А) ежедневно
Б)ежегодно
В) ежемесячно
Г) ежеквартально
- При проверке по соответствующему показателю особое внимание обращается:
- «Описание» А) целостность и соответствие физико-химическим свойствам ЛС
- «Маркировка» Б) соответствие оформления ЛС действующим требованиям
- «Упаковка» В) включает проверку внешнего вида, запаха.
- К предупредительным мероприятиям, обеспечивающим качество ЛС в аптеках, относятся:
А) таксировка рецептов
Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов
В) соблюдение санитарных норм и правил
Г) обеспечение исправности и точности приборов
Д) соблюдение технологии ЛС
Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС
Ж) надлежащий контроль качества ЛС
- При проведении письменного контроля:
- до изготовления ЛС А) на латыни пишется количество взятых ингредиентов
- после изготовления ЛС Б) делаются необходимые расчеты
- Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:
А) до изготовления ЛС
Б) в процессе изготовления ЛС
В) после изготовления ЛС
- Численность фармацевтического и вспомогательного персонала АЛПУ и МБА рассчитывается:
А) согласно штатным нормативам
Б) согласному типовым штатам
В) в зависимости от числа и профиля коек в ЛПУ
- Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:
А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ
Б) не более 1 месяца для МБА
В) не более 2-х недельной потребности для МБА
Г) не более 1 месяца для АЛПУ
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Предметно-количественный учет лекарственных средств
Методика выполнения: осуществить предметно-количественный учет морфина, заполнив книгу учета наркотических ЛС (см.учебник), рассчитать естественную убыль, сравнить ее с выявленной недостачей ЛС, сделать вывод. При выполнении задания учесть следующие данные: остаток на 1 октября составил 0,3г; поступление от поставщика 4,0г; расход по амбулаторной рецептуре составил 1.10 – 0,4г; 2.10 – 0,2г; 3.1- - 0,4г; 30.10 – 0,9г; 31.10 – 1,4г. Фактический остаток на конец месяца составил 0,98г.
ЗАДАНИЕ 2. Нормы допустимых отклонений
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам химического контроля
Задача |
Расчеты |
При проведении химического контроля микстуры состава: codeini 0,25 Sol. Natrii bromidi 2% -200 Tincturae Valerianae 10,0 Tincturae Convallariae 10,0 Обнаружено, что содержание кодеина в микстуре составляет 0,3г. Оцените соответствие качества микстуры нормам отклонений. |
|
При проведении химического контроля мази состава: Unguenti analgini 5% -10,0 обнаружено, что содержание анальгина составляет 0,58 г. Оцените соответствие качества мази нормам отклонений. |
|
При проведении химического контроля порошков состава: Phenobarbitali 0,01 Dibazoli 0,03 Sacchari 0,2 M. f. p. D.t. d. №10 Обнаружено, что содержание фенобарбитала в отдельных развесках составляет: 0,009; 0,01; 0,012. Оцените соответствие качества порошков нормам отклонений. |
|
ЗАДАНИЕ 3. Штатные нормативы фармацевтического и вспомогательного персонала МБА
Методика выполнения: на основании приказа МЗ СССР от 23.06.1983г. № 758 рассчитать штат провизоров-технологов, фармацевтов и вспомогательного персонала, если аптека обслуживает психоневрологический диспансер на 250 коек и больницу общего профиля со следующим количеством коек (хирургических-200, акушерских – 100, гинекологических – 150, гастроэнтерологических – 50, гематологических – 50, терапевтических – 400, педиатрических для новорожденных детей - 300).
Наименование должности |
Норма нагрузки |
Количество штатных единиц |
1 |
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|
4 |
|
|
5 |
|
|
6 |
|
|
7 |
|
|
Ситуационные задачи
- Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.11г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.11г. Какое решение примут в аптеке.
- При контроле за деятельностью муниципальной аптеки было установлено, что морфин (порошок) хранится в материальной комнате в отдельном шкафу. По требованиям ассистента (фармацевт 17 лет) порошок выдает в работу заведующий отделом запасов. Будут ли замечания?
- При проверке правильности оформления штангласов в ассистентской комнате было установлено, что на штангласе с гоматропина гидробромидом были указаны: дата заполнения, подпись заполнившего штанглас, ВРД и ВСД. Однако проверяющий сделал замечание. Почему?
Вариант № 6
Блок А. Вопросы для контроля и коррекции исходного уровня
- Предметно-количественный учет (ПКУ) осуществляет:
А) директор аптеки
Б) материально-ответственное лицо
В) фармацевт
Г) провизор
- ««Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств» должен быть:
А) пронумерован
Б) прошнурован
В) опломбирован
Г) заверен подписью и печатью руководителя аптеки
Д) заверен подписью и печатью руководителя органа управления фарм. службой
- Цена лекарства внутриаптечного изготовления (за исключением внутриаптечной заготовки) состоит из стоимости:
А) лекарственных ингредиентов;
Б) аптечной посуды;
В) вспомогательных материалов;
Г) тарифа за изготовление лекарства;
Д) тарифа за контроль качества
- Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях, установлены:
А) методические рекомендации
Б) пр. МЗ РФ № 305
В) пр. МЗ РФ № 214
Г) пр. МЗ РФ № 308
- Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:
А) до изготовления ЛС
Б) в процессе изготовления ЛС
В) после изготовления ЛС
- Органолептический контроль заключается в проверке:
А) внешнего вида Б) прозрачности
В) запаха Г) однородности
Д) отсутствия механических включений
- Физический контроль заключается в проверке:
А) общей массы или объема лекарственной формы,
Б) количества и массы отдельных доз
В) качества укупорки.
Г) количества ингредиентов
Д) отсутствия механических включений
- Химический контроль заключается в оценке:
А) качества изготовления лекарственного средства
Б) количества ингредиентов
В) количества и массы отдельных доз
Г) отсутствия механических включений
- Аптека ЛПУ и МБА выполняет следующие функции:
А) прием требований на медикаменты и другие изделия медицинского назначения от отделений ЛПУ;
Б) изготовление лекарств и контроль их качества;
В) контроль за правильным хранением и расходованием ЛС и ИМН в подразделениях прикрепленных ЛПУ;
Г) информирование врачей о ЛС, их фармакологическом действии, побочных явлениях, дозировках и т.п.;
Д) хранение ЛС и других товаров в соответствии с установленными правилами
- Запас ядовитых лекарственных средств в АЛПУ и МБА составляет:
А) не более 2-х недельной потребности для аптеки ЛПУ
Б) не более 1 месяца для МБА
В) не более 2-х недельной потребности для МБА
Г) не более 1 месяца для АЛПУ
БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ
ЗАДАНИЕ 1. Учет лабораторных и фасовочных работ
Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (см.учебник) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0
кислота аскорбиновая 15,0
глюкоза 20,0
расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:
Лекарственные средства, посуда |
Единица измерения |
Цена розничная в руб. |
Рибофлавин |
г |
2 |
Кислота аскорбиновая |
кг |
482 |
Глюкоза |
кг |
62 |
Коробочка на 10 порошков |
шт |
0,8 |
ЗАДАНИЕ 2. Нормы допустимых отклонений
Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам физического контроля
Задача |
Расчеты |
При проведении физического контроля мази состава: Camphorae 2,0 Vaselini 12,0 Lanolini anhidrici 5,0 Обнаружено, что вес мази составляет 20Б55г Оцените соответствие качества мази нормам отклонений. |
|
При проведении физического контроля порошков состава: Ephedrini hydrochloridi 0,02 Ac. acethylsalicylici 0,25 Terpini hydrati 0,25 M. f. p. D.t. d. №10 Обнаружено, что вес отдельных доз составляет: 0,52; 0,54; 0,49. Оцените соответствие качества расфасовки порошков нормам отклонений. |
|
При проведении физического контроля лекарства состава: Sol. Rezorcini 2% -200 ml Обнаружено, что объем раствора равен 203 мл. оцените соответствие качества лекарства нормам отклонений. |
|
ЗАДАНИЕ 3. Потребность ЛПУ в наркотических лекарственных средствах
Методика выполнения: на основании пр. МЗ РФ от 12.11.97г. № 330 рассчитать потребность ЛПУ в морфине гидрохлориде 1% в ампулах. Учесть, что ЛПУ насчитывает 100 кардиологических, 150 пульмонологических, 400 терапевтических, 200 гастроэнтерологических, 50 нефрологических, 100 травматологических, 100 гинекологических, 150 хирургических коек и реанимационное отделение на 20 коек.
Потребность на год |
Потребность на месяц |
Потребность на день |
Текущая потребность отделения |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
Ситуационные задачи
- Старшая медицинская сестра предъявила 15.05.11г. требование-накладную в аптеку МБА, в которой выписан морфина гидрохлорид в ампулах. Требование-накладная оформлена правильно. Одновременно медсестра предъявила доверенность на право получения наркотических лекарственных средств, датированную 28.04.11г. Какое решение примут в аптеке.
- При химическом контроле изготовления 2 л 0,9% раствора натрия хлорида обнаружено, что содержание натрия хлорида составляет 17,5 г. Оцените соответствие качества приготовленного раствора нормам отклонений, допустимых в массе навески отдельных лекарственных веществ.
- В начале рабочего дня фармацевт 17 лет приготовила на рабочем месте одновременно стерильные растворы глюкозы 5% и 10%. В конце рабочего она провела стерилизацию растворов в паровых стерилизаторах. Будут ли замечания?