Уважаемый студент!

Стоимость данной работы составляет 1500 руб. Если Вас устраивает цена, Вы можете связаться с нами любым удобным для Вас способом:

Если же Вы не нашли нужную для Вас работу, мы готовы выполнить ее на заказ быстро и качественно! Вам нужно будет всего лишь заполнить форму заказа.

Всегда рады помочь!


Вариант 1

1. Тесты

1. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ЛС) ИЗУЧАЕТ:

1) фармакокинетика

2) фармакогенетика

3) фармакодинамика

4) фармакоэпидемиология

5) фармаконадзор

 

2. БИОУСВОЯЕМОСТЬ – ЭТО ЧАСТЬ ЛС:

1) поступающая из плазмы крови в ткани

2) поступающая в системный кровоток в активной форме

3) метаболизирующаяся в печени

4) поступающая в почки

5) поступившая в печень

 

3. СВЯЗЬ С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ ОТРАЖАЕТ:

1) соотношение между не всосавшейся частью ЛС и поступившей в системный кровоток

2) соотношение между свободной и связанной фракциями ЛС в плазме крови

3) долю ЛС, поступающую в печень

4) часть ЛС, покидающую сосудистое русло

5) часть ЛС, подвергшегося метаболизму в печени

 

4. КЛИРЕНС (Cl) ХАРАКТЕРИЗУЕТ:

1) процессы биотрансформации ЛС

2) процесс элиминации препарата

3) скорость образования метаболитов в печени

4) полноту всасывания ЛС

5) скорость проникновения в ткани

 

5. ЕСЛИ Т1/2 = 4 ч., ТО ЧЕРЕЗ 8 ч. В КРОВИ ОСТАНЕТСЯ:

1) 12,5% дозы

2) 80% дозы

3) 25% дозы

4) 10% дозы

5) 5% дозы

 

6. БИОТРАНСФОРМАЦИЮ ЛС В ПЕЧЕНИ УСКОРЯЕТ:

1) циметидин

2) индометацин

3) фенобарбитал

4) хлорамфеникол

5) верапамил

 

7.ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ДИАПАЗОН – ЭТО РАЗНИЦА МЕЖДУ

а) минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией ЛС в плазме крови

б) минимальной подавляющей и минимальной терапевтической концентрацией ЛС в плазме крови

в) максимальной терапевтической и минимальной токсической концентрацией ЛС в плазме крови

 

8. АКТИВНОСТЬ МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ ГЕПАТОЦИТОВ ИНГИБИРУЕТ

а) теофиллин

б) фенилбутазон

в) эритромицин

г) рифампицин

д) фенобарбитал

 

9.ОПАСНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ ЛС ОСОБЕННО ВЕЛИКА

а) у недоношенных и новорожденных детей

б) у больных, получающих более 4-х препаратов одновременно

в) у больных с поражением органов элиминации

г) все выше перечисленное

 

10) ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ВСАСЫВАНИЯ БОЛЬШИНСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОМ ТРАКТЕ

а) фильтрация

б) пиноцитоз

в) пассивная диффузия

г) активный транспорт

д) облегченная диффузия

 

2. Проведите АВС – анализ закупок на примере закупки представленной в примере. Ответить на вопросы:

1. Сколько торговых марок было закуплено.

2. Общая сумма затрат.

3. Посчитайте сумму затрат на каждый класс.

Торговое наименование Сумма

натрия хлорид 155880

Инсулины 138496,15

Квамател 20 мг амп. 87080,9

тиокт.к-та 70265,3

Мексидол 65423,8

Алфлутоп 53075,2

Церебролизин 5 мл амп. 51214,7

Пульмикорт 40888,36

Беталок 27440,86

Даларгин лиоф. пор. амп.1 мг. 25039,6

Мовалис 23492,18

Эссенциале 22599,5

Бетасерк 21430,4

Ксефокам 20774,7

Локрен 20 мг 20742,2

Креон 17883

Грандаксин 50 мг 16665,5

Пирацетам 16131,44

Энап 14562,62

ко-ренитек 14234,2

Дона 13282,49

Ницерголин лиоф. 0,004 12998

Галидор 12635,03

Фенибут 250 мг 12105,5

Амоксициллин 500 мг 10316,8

Амоксиклав 9657,7

Баралгин М 5МЛ 7900,8

Беротек Н 200 доз 10 мл 7864,8

Тафен назаль 50мг спрей 7530

Афобазол табл. 10 мг 7350

Инстенон 7263,25

Магния сульфат 25 10 мл амп. 6819

Саламол ЭКО Легкое дыхание100мкг/200доз 6627,65

Глибомет т.п.о.2,5 мг 6334,97

Клабакс 250мг 5953,34

Реамберин 1,5 400 мл фл. д/инфуз. 5837,5

Манинил 5565,65

Капотен 25 мг табл. 5511,4

Преднизолон 5431,4

Никотиновая кислота 1 1 мл амп. 5155

Пиридоксина гидрохлорид 5 1 мл амп.В6 4995

Гепабене капс. 3841,5

Плавикс 75 мг 3765,87

терафлекс капс 3657,26

Кларитин 10 мг табл. 3626,01

Элефлокс табл. п/о 500 мг 3234

л-тироксин 3224,61

Метокард 2962,18

Цианокобаламин (витамин В12) 500 мкг 1,0 х10 амп 2917,5

 

3. Больная к. 25 лет. Беременность 11 недель. Диагноз: Острый цистит.

Выберите наиболее рациональные схемы лечения.

1) Азитромицин 500 мг 1 раз в день -3 дня

2) Фосфомицин 1 пакетик (3 г) однократно на ночь

3) Амоксициллин 500мг х 3 раза в день – 7-10 дней

4) Амоксициллин + клавулановая кислота 625 мг 3 рааз в день 7-10 дней

5) Норфлоксацин 400 мг 2 раза в день -7-10 дней

6) Левофлоксацин 500 мг х 1 раз в день 7-10 дней

7) Ко – тримоксазол 480 мг 2 раза в день -7-10 дней

 

1. Какой/какие препарат/препараты показан в данном случае ?

2. Обоснуйте и заполните таблицу\

Препарат Эффективность Безопасность Приемлемость Стоимость

1.

2.

О чем следует сообщить пациенту ?

Действие Правила приема Предупреждение

 

4. Провести фармацевтическое информирование пациента по препарату Кларитин по приведенному ниже алгоритму

Алгоритм фармацевтического информирования

После визита к врачу Назначен Кларитин

Препарата нет в

наличии Препарат в наличии

Предложить

генерические

(синонимическую)

замену Информирование пациента фарм. специалистом: - состав; - что дает применение препарата; - как принимать препарат; - контроль эффективности; - контроль безопасности; - как хранить препарат; - как утилизировать препарат. Предложите дополнительный сервис в рамках оказания фармацевтической помощи

 

5. Подготовить материал в рамках проведения круглого стола для медицинских работников по тематике: «Топические (накожные) глюкокортикоиды». Материал представить в виде мини-презентации (15 слайдов).



Вариант 2

1.Решите тестовые задания:

1. Неселективный бета блокатор

1) Метоприлол

2) Пропранолол

3) Атенолол

4) Бисопролол

5) Небиволол

2. Побочный эффект, не характерный для верапамила

1) АВ – блокада

2) Артериальная гипотония

3) Брадикардия

4) Бронхоспазм

5) Нарушение сердечного ритма

3. Противопоказания для терапии в- адреноблокаторами

1) артериальная гипертензия

2) Бронхиальная астма

3) Тахикардия

4) ИБС, стенокардия напряжения

5) Экстрасистолия

4. Метод выявления побочных эффектов в- адреноблокаторов (АВ –блокады, брадикардии)

1) Эхокардиография

2) Копрограмма

3) Общий анализ крови

4) ЭКГ

5) Общий анализ мочи

5. Препарат, вызывающий тахикардию, покраснение кожных покровов, отеки нижних конечностей

1) Нифедипин

2) Ивабрадин

3) Верапамил

4) Дилтиазем

5) Атенолол

6. Эффект, не характерный для амлодипина

1) Отрицательный хронотропный

2) Отрицательный дромотропный

3) Отрицательный инотропный

4) Положительный хронотропный

5) Отрицательный батротропный

7. Препарат, который оказывает отрицательное хронотропное действие и не влияет на уровень АД

1) Бисопролол

2) Амлодипин

3) Ивабрадин

4) Атенолол

5) Верапамил

8. Препарат, способный повышать уровень глюкозы и холестерина

1) Дилтиазем

2) Верапамил

3) Ивабрадин

4) Пропранолол

5) Амлодипин

9. Фармакологическая группа, назначение которой нежелательно у лиц с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей это:

1) Блокаторы кальциевых каналов

2) Неселективные в- адреноблокаторы

3) Антиагреганты

4) Нитраты

5) Сердечные гликозиды

10. Фармакологическая группа, назначение которой нежелательно у больных бронхиальной астмой

1) Блокаторы кальциевых каналов

2) В- блокаторы

3) Ингибиторы АПФ

4) Блокаторы рецепторов ангиотензина 2

5) Сердечные гликозиды


2. Заполните таблицу

Показатель / МНН Дифенгидрамин Прометазин Фексофенадин

Торговое

Оригинальный или

референтный препарат

и воспроизведенный

Фармгруппа

Механизм действия

Фармакологические

эффекты

Клиническое

применение

Побочные эффекты

Противопоказания

Лекарственная форма

Разовые и суточные

дозы

 

3. Рациональная фармакотерапия

Больная Р.49 лет, поступила с жалобами на ежедневную изжогу возникающую после еды и особенно ночью, приступы кашля и удушья преимущественно ночью, днем – умеренный непродуктивный кашель.

Обострение сезонные: весна, осень. Впервые изжога появиласть у больной во время беременности в 25 лет. После родов несколько лет изжога не беспокоила. Описанные жалобы у больной существуют в течение 7 лет.

Больная наблюдается в поликлинике в диагнозом хронический обструктивный бронхит в течение 4 лет, лечилась муколитиками без заметного улучшения состояния.

Поводом для обращения послужило усиление выраженности изжоги, которая значительно снижала качество ее жизни.

Больной назначены стандартные лабораторные и инструментальные методы исследования, включая эзофагостродуоденоскопию (ЭКДС)

Результаты обследования:

* Индекс массы тела: 36 кг/м

* Клинический и биохимический анализы крови в норме

* Кал на скрытую кровь «отрицательно»

* Исследования кала на простейших, гельминтов и изх яйца - «отрицательно»

* (ЭКДС) при поступлении:

Пищевод: проходимость не нарушена, слизистая оболочка гиперемирована, в средней трети и нижней трети множество эрозий до 0,2 мм в диаметре, отмечается контактная кровотичивость. Грыжа пищеводного отвестия диафрагмы. Слизистая оболочка желудка и 12- кишки без особенностей. Заключение: эрозивный эзофагит.

* Дыхательный уреазный тест «отрицателеный»

Диагноз: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивнаф форма, степень С. Грыжа переводного отверстия диафрагмы. Ожирение 2 степени

Пользуясь алгоритмом провизора, проведите выбор препарата/препаратов, адекватных клиническому состоянию и обоснуйте свой выбор.

 

1. Определение проблем больного/ показания

2. Какие группы препаратов можно порекомендовать ?

3. какие препараты из рекомендованных групп можно предложить

 

3. Какой/какие препарат/ из каждой группы показан в данном случае и почему ?

Препарат Эффективность Безопасность Приемлемость Стоимость

1.

2.

4. О чем следует сообщить пациенту по препаратам рекомендованным ВАМИ?

Действие Правила приема Предупреждение

 

4. Провести фармацевтическое информирование пациента по препарату Сибри (ингалятор) по приведённой ниже схеме:

Алгоритм фармацевтического информирования

После визита к врачу Сибри

Препарата нет в

наличии Препарат в наличии

Предложить

генерические

(синонимическую)

замену Информирование пациента фарм. специалистом: - состав; - что дает применение препарата; - как принимать препарат; - контроль эффективности; - контроль безопасности; - как хранить препарат; - как утилизировать препарат. Предложите дополнительный сервис в рамках оказания фармацевтической помощи

 

5. Пользуясь справочником или инструкцией на ЛП, определите эффекты взаимодействия

Препарат Препарат взаимодействия Эффект взаимодействия Что делать ?

Атенолол

Карведилол

Нифедипин

(ретардированный)

Амлодипин

Пропранолол

Нитроглицерин

Изосорбида

динитрат

Молсидомин

Ловастатин

Триметазидин



Пример выполнения:

Вариант 1

  1. Тесты
  2. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ЛС) ИЗУЧАЕТ:
  • фармакокинетика
  • фармакогенетика
  • фармакодинамика***
  • фармакоэпидемиология
  • фармаконадзор

 

  1. БИОУСВОЯЕМОСТЬ – ЭТО ЧАСТЬ ЛС:
  • поступающая из плазмы крови в ткани
  • поступающая в системный кровоток в активной форме***
  • метаболизирующаяся в печени
  • поступающая в почки
  • поступившая в печень

 

  1. СВЯЗЬ С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ ОТРАЖАЕТ:
  • соотношение между не всосавшейся частью ЛС и поступившей в системный кровоток
  • соотношение между свободной и связанной фракциями ЛС в плазме крови***
  • долю ЛС, поступающую в печень
  • часть ЛС, покидающую сосудистое русло
  • часть ЛС, подвергшегося метаболизму в печени

 

  1. КЛИРЕНС (Cl) ХАРАКТЕРИЗУЕТ:
  • процессы биотрансформации ЛС
  • процесс элиминации препарата***
  • скорость образования метаболитов в печени
  • полноту всасывания ЛС
  • скорость проникновения в ткани

 

  1. ЕСЛИ Т1/2 = 4 ч., ТО ЧЕРЕЗ 8 ч. В КРОВИ ОСТАНЕТСЯ:
  • 12,5% дозы
  • 80% дозы
  • 25% дозы***
  • 10% дозы
  • 5% дозы

48 стр.